Hvorfor skal en biopsi udføres under gastroskopi

Når man udfører gastroskopi, udfører læger ofte biopsier og patologiske undersøgelser på patienter, så hvorfor skal vi udføre biopsier? Hvad er der galt med biopsi? Maveslimhindebiopsi er en patologisk undersøgelsesmetode inden for medicin, som hovedsageligt studerer ætiologi, patogenese, morfologiske og strukturelle ændringer og nogle funktionelle ændringer forårsaget af spiserørs-, mave- og duodenale sygdomme. Til forskel fra andre patologiske undersøgelser er gastrisk slimhindebiopsi en teknik, der udviklede sig hurtigt efter fremkomsten af ​​gastroskopi. For kun gennem gastroskopi kan man få et enkelt, hurtigt og præcist eksemplar af esophageal, gastrisk og duodenalslimhinde, og der kan udføres patologisk undersøgelse på den. Gastroskopidiagnose giver patologisk grundlag og spiller en afgørende rolle for at skelne arten af ​​læsionen. For maligne læsioner kan rækkevidden og typen af ​​infiltration bestemmes. For kronisk gastritis kan typen, sværhedsgraden og tilstanden af ​​gastritis bestemmes. For sårsygdomme og fremspringende læsioner kan deres egenskaber forstås, og for intestinal metaplasi og atypisk hyperplasi kan der udføres regelmæssig opfølgning for at forstå tilstandens fremskridt. Metoderne til maveslimhindebiopsi er som følger: 1 Først skal der udføres en gastroskopiundersøgelse. Under gastroskopiundersøgelsen bruger praktiserende læger i traditionel kinesisk medicin gastroskopi til at observere tilstanden af ​​slimhinden i spiserøret, maven og tolvfingertarmen i detaljer og foretage foreløbige visuelle vurderinger. For læsioner, der kræver yderligere afklaring eller er svære at skelne med det blotte øje, bør slimhindebiopsi udføres for at diagnosticere nøjagtigt. Placeringen af ​​biopsimaterialet er dog afgørende for at opnå præcis diagnose. For at forbedre den positive biopsirate er det særligt vigtigt at vælge det korrekte biopsisted. Udvælgelsen af ​​biopsisteder for forskellige læsioner varierer også. (1) For fremspringende læsioner bør fokus være på toppen af ​​fremspringet efterfulgt af bunden af ​​fremspringet. (2) Ved mistanke om submucosale tumorer bør der tages prøver fra den centrale depression; (3) For konkave læsioner, såsom ulcussygdom, bør der tages prøver omkring såret, mens den hvide pels for det meste er nekrotisk væv med en lavere positiv rate. (4) Der er ofte to metoder til prøveudtagning af kronisk gastritis, nemlig selektiv biopsi eller lokaliseret biopsi. Selektiv biopsimetode refererer til biopsi af de mest mistænkelige eller signifikante læsioner, der er synlige for det blotte øje. For yderligere at studere arten, udbredelsen, omfanget og graden af ​​gastritis kan målrettet biopsi anvendes. Der er forskellige målrettede biopsimetoder, såsom tre, fire og otte. På nuværende tidspunkt er der også metoder som ultralydsvejledt biopsi og farvningsendoskopisk biopsi. De almindeligt anvendte tre biopsimetoder er at tage et stykke maveslimhinde fra hver af den lille krumning af gastrisk antrum, den lille krumning af den midterste del af mavekroppen og den store krumning af mavekroppen. Firepunktsbiopsimetoden er baseret på trepunktsbiopsimetoden kombineret med den lille krumning af mavehornet. Prøveudtagningsstederne for de otte biopsimetoder er den lille krumning af den gastriske antrum, den lille krumning af gastriske vinkel, den lille krumning af den nedre del af mavekroppen og de tydelige læsioner uden for den samme vandrette lille krumning. som den lille krumning af den øvre del af mavekroppen og den store krumning af mavekroppen. Ved forcering af væv skal biopsipincet være så vinkelret som muligt på slimhindeoverfladen, helst nå dybt ind i slimhindemuskellaget. Biopsivævet skal placeres oprejst på absorberende papir og derefter anbringes separat i flasker med en fast opløsning. Den fikserede opløsning er normalt 10 procent formalinopløsning, og prøvens placering skal angives. Biopsivævet skal sendes til patologisk afdeling til patologisk undersøgelse. 3. Under biopsi oplever nogle patienter generelt ikke øget smerte, bortset fra at de føler en trækkende fornemmelse og forlænger undersøgelsestiden. Blødning eller perforering forårsaget af biopsi er meget sjælden. For at undgå overdreven blødning er det ikke tilrådeligt at udføre flere biopsier på ét sted. For dem, der er mistænkt for vaskulær sygdom eller koagulationsforstyrrelser, bør der udvises forsigtighed, eller biopsi bør forbydes. 4. Endoskopisk biopsi udføres bedst af en erfaren læge.